Миома матки и беременность

Наличие миомы матки не является абсолютным противопоказанием к беременности.

В результате многочисленных исследований было показано, что миома матки сама по себе не может являться причиной бесплодия. В тоже время, удаление миомы повышает вероятность зачатия в том случае, если все другие возможные причины бесплодия устранены.

Небольшие узлы, как правило, не препятствуют зачатию и нормальному протеканию беременности. И даже у женщин с узлами больших размеров наступает беременность, которая вполне благополучно протекает и завершается. Есть закономерность - чем более наружно расположен узел, тем меньше вероятности, что он окажет отрицательное воздействие на течение беременности. Вместе с тем, есть узлы (расположенные близко к полости матки и деформирующие ее), при которых беременность нежелательна.

Миоматозные узлы во время беременности могут проявлять себя по-разному.

Около 4% беременностей протекает на фоне миомы матки. При этом в 50-60% случаев наблюдаются незначительные изменения в размерах миоматозных узлов: по данным разных ученых у 22-32% беременных отмечается рост узлов, у 8-27% - уменьшение.

Замечено, что большие узлы, как правило, растут в среднем на 12%, но не более, чем на 25% за всю беременность. Тогда как небольшие миоматозные узлы, наоборот, имеют тенденцию стабилизироваться в размерах. Согласно одному исследованию 62% узлов до 5см, определявшихся до беременности, не определялись на УЗИ в конце беременности.

При беременности, протекающей на фоне миомы матки, осложнения наблюдаются в 10-40%. Это - прерывание беременности, преждевременные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, повреждение плода и гипотрофия (отставание в росте), а также различные нарушения в родах. И все же большинство беременностей с миомой матки протекает нормально.

Довольно часто узлы мешают правильному сокращению матки в родах, поэтому примерно половину беременных с миомой матки направляют на кесарево сечение.

Другие материалы: