ГлавнаяАптечка

Мифепристон (Mifepristone). Инструкция

Описание:
Антигестагенный препарат для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Производитель:
МИР-ФАРМ (Россия)

Дата обновления инструкции: 16 апреля 2013 года.
Источник: Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»

Состав и форма выпуска

Таблетки светло-желтого цвета или светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком. Действующее вещество: 1 таблетка содержит мифепристон 200 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, магния стеарат. В картонной коробке блистер из 3-х таблеток по 200 мг, с вложенной инструкцией по медицинскому применению.

Фаpмакологическое действие

Препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Показания к применению

• медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
• подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять только в специализированных учреждениях с необходимым оборудованием.

1. Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таблетки) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1,5 часа после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды. Пациентку следует наблюдать по крайней мере в течение 2 часов после применения препарата.
   
   Через 36-48 часов после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-контроля и при необходимости ей следует назначить мизопростол. Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения самопроизвольного аборта. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
2. Для индукции родов при доношенной беременности препарат назначают в дозе 200 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки. Препарат принимают в присутствии врача. Через 24 часа следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 часа проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

Побочное действие

Связанные с приемом Мифепристона: чувство дискомфорта в низу живота, общая слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, лохиометра, субинволюция матки.

Связанные с процедурой медикаментозного аборта: кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.

Противопоказания к применению

Общие противопоказания

• надпочечниковая недостаточность;
• длительное применение ГКС;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• острая или хроническая печеночная недостаточность;
• порфирия;
• миома матки;
• тяжелая анемия;
• нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
• курящие женщины старше 35 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности

• подозрение на внематочную беременность;
• беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
• беременность сроком более 42 дней аменореи;
• беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При подготовке и индукции родов

• гестоз тяжелой степени;
• преэклампсия;
• эклампсия;
• недоношенная или переношенная беременность;
• несоответствие размеров таза матери и головки плода;
• аномальное положение плода;
• кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности.

Применение Мифепристона при кормлении грудью

При назначении препарата следует прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта. Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Препарат Мифепристон противопоказан при острой или хронической печеночной недостаточности, а так же при острой или хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Пациентки, использующие Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Следует избегать одновременного приема Мифепристона с НПВС.

Передозировка

Прием Мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Условия отпуска из аптек

Препарат Мифепристон может поставляться только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, относящиеся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждения муниципальной и частной собственности, имеющие лицензии на этот род деятельности.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.
Срок годности 2 года.

Отзывы о медикаментозном аборте:

09.10.2012, настя
Мне 20 лет.Три месяца назад я родила прекрасного сыночка))))И вот вчера я узнаю,что беременна.Мы с мужем очень рады,и очень хотим этого ребеночка.Но...увы он у нас отстает в развитии на 20 дней(((((.У него не развивается мозг.И как в таком случае не делать аборт?!!!У меня нет денег,чтобы в дальнейшем его лечить.Поэтому те,кто осуждает абортниц,задумайтесь.Как бы вы поступили в таких ситуациях?

16.08.2011, Kate
Девочки не слушайте фанатичных мамаш, малыш это здорово у меня двое детей, у кого два мальчика гипер активные меня поймут всем остальным даже не догадаться. Если чувствуете что не справитесь, не потяните, то не надо тянуть надо решать вопрос, да психологически тяжело конечно но ребенок это должен быть осознанный шаг на всю жизнь ответственность, и потеря покоя на всегда.

Я решилась на аборт потому как принимала сильные антибиотики, а потом узнала что уже была беременна, врач сказал что нет даже шанса что ребенок родится здоровым, мини-аборт мне противопоказан по медицинским показаниям+к ледакаину невосприимчивость, рекомендовали медикаментозный. Выпила таблетки ушла домой врач сказала начнет кровить уже сутки ничего, правда тошни сильнейшие обе беременности был страшенный токсикоз сейчас та же тема только курсирую между туалетом и диваном сил нет совсем вторые таблетки мне надо будет пить дома, не понятно так все идет или нет читаю девочки все по разному пили кто то рассасывал, кто то пил мне сказали выпить 2 через 30 минут еще одну, в страшной растерянности моего врача нет и вне зоны доступа, должно после первой кровить или нет? у кого как было девочки поделитесь

05.07.2011, Виктоша
мне 19 лет, на 8 недели сделала фармааборт, боли были ужасные, плодное яйцо все вышло, обошлось без чистки. боли и кровотечение продолжаются, прописали контрацептивы марвелон, промисан и окситоцин.
очень сложно морально... если нахожусь одна то сразу в слезы, начинаю жалеть.

22.01.2013, Оля
Доброе время суток всем!мне 26 лет, у меня прекрасные два сыночка, маленькие, но забирают всё время и внимание) я тоже была из числа тех кто против абортов, но не во всех случаях. И вот сейчас я узнала что у меня 3 нед. беременности, завтра иду на МА, мне морально уже тяжело, но я знаю что третьего ребёнка я не смогу обеспечить. Да и так мы живём на зарплату мужа, копеечные детские, и в однокомнатной гостинке. могу сказать одно, если бы у меня это был первый или второй ребёнок я бы оставляла при любых раскладах. а так... всё равно мы сами во всём виноваты, да и решать нам, как поступать.

23.02.2013, Marusja
Marusja, 39 лет. Если бы в нашем государстве женщина была достаточно защищена и социально, и материально, и ..., то перед ней бы вообще не стояло такого выбора оставлять не оставлять беременность...А то живёшь в 33 кв метрах всей роднёй кварт плата 5000р, зарплата 10000р, несмотря на высшее образование и большой стаж работы...Число социальных сирот растёт (сироты при живых родителях), число бичей растёт, а наше правительство с телеэкранов всех зомбирует:"Всё отлично, рождаемость повысилась, зарплата у учителей и врачей растёт (10-12000р 17 лет стаж, лор у нас в городе получил за январь 9000р и уволился...)Выживать с каждым годом сложнее вот и травишь себя и своего не родившегося ребёнка мифунгином.