Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет. Однако в последнее время миома матки часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста. Миома поражает каждую четвертую женщину детородного возраста. Новые методы лечения, применяемые в Израиле, позволяют предотвратить необходимость удаления матки.
Миома матки может достигать очень больших размеров и весить несколько килограммов, но сейчас благодаря своевременной диагностике специалисты в основном имеют дело с миомами диаметром не более нескольких сантиметров. В зависимости от их расположения эти новообразования могут быть:
Причина возникновения миом матки пока что не известна. Существуют несколько факторов, влияющих на их появление. Так, риск, развития доброкачественного новообразования в матке повышается у женщин, имеющих лишний вес и понижается у рожавших женщин.
Часто миома матки протекает бессимптомно и становится случайной диагностической находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. Иногда имеют место сглаженные проявления, нередко остающиеся без должного внимания и воспринимающиеся как вариант нормы.
Яркая симптоматика характерна для больших миом матки любого вида и субмукозно расположенных новообразований.
Настороженность должны вызывать обильные и продолжительные менструации по типу меноррагий, а также не связанные с менструацией ациклические кровотечения - метроррагии. Они угрожают развитием железодефицитной анемии, сопровождающейся общей слабостью, бледностью кожных покровов и видимых слизистых.
Иногда пациентки жалуются на тянущие, тупые боли внизу живота и/или в пояснице. Острые болевые ощущения наблюдаются, когда происходит нарушение кровообращения в миоматозном узле.
Может страдать функция соседних органов, в том числе мочевыводящих путей и прямой кишки, в результате чего возникают затруднения с опорожнением мочевого пузыря и хронические запоры, что приводит больных на приём к урологам и проктологам.
В израильских клиниках диагностика миомы матки предполагает прохождение пациенткой следующих этапов обследования:
- Гинекологического осмотра.
- Развёрнутых анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, электролитного состава, гормонального фона, липидограммы, онкомаркеров).
- Скринингового и детализированного ультразвукового исследования органов малого таза с допплерографией (исследованием сосудов).
- Магнитно-резонансной томографии органов малого таза в положении женщины на животе - при необходимости.
- Диагностической гистероскопии (осмотра полости матки при помощи специального оптического прибора) - при наличии показаний.
- Биопсию во время проведения диагностической гистероскопии с последующим изучением материала под микроскопом.
Лечение миомы в гинекологических отделениях Израиля зависит от локализации новообразования и его кровоснабжения, а также ещё некоторых объективных факторов и может представлять собой:
