Миома матки и беременность. Третий триместр беременности.
Третий триместр беременности - своеобразная финальная прямая, на которой завершается развитие будущего малыша. Совершенствуются все его органы и системы органов, ребенок, родившийся после 27й недели беременности, считается жизнеспособным и выживет, если произойдут преждевременные роды. На заключительных неделях беременности миома также может оказывать влияние на развитие и состояние плода. Об особенностях «соседства» миомы и почти доношенного малыша мы сможем прочитать в этой статье.
В последние недели беременности ребенок быстро растет. Если место в матке ему приходится делить с миомой, это может пагубно повлиять на его рост и развитие. Крупная миома может спровоцировать преждевременные роды. За счет давления, которые создают узлы в ограниченном пространстве матки, у ребенка может произойти деформация черепа, либо искривление шеи (кривошея). У женщин с крупными миоматозными узлами в матке нередко рождаются маловесные дети, впоследствии отстающие в психическом и физическом развитии.

Миома - фактор риска фетоплацентарной недостаточности
Фетоплацентарная недостаточность - состояние, при котором плацента не может обеспечивать малыша всеми необходимыми ему питательными веществами и кислородом.
ФПН возникает, если миома каким-то образом контактирует с сосудами плаценты, пережимая или сдавливая их.
- межмышечная локализация миоматозных узлов
- их большие размеры
- расположение миомы в области плаценты
Опасность для беременности создает быстрый рост миомы, а также нарушение ее питания. В зону риска входят так называемые старородящие женщины - беременные, которым уже исполнилось 36 лет.
Неблагоприятные факторы - шеечное и подслизистое расположение узлов.
В более выигрышном положении находятся молодые женщины, не страдающие тяжелой гинекологической патологией, с небольшими узлами миомы, находящимися в дне и теле матки (узлы подбрюшинного расположения).
К чему может привести ФПН у плода:
- Задержка внутриутробного развития
- Гипоксия
- Подверженность инфекциям, нарушение иммунологической защиты
Первичная фетоплацентарная недостаточность развивается в сроки, когда формируется плацента (примерно, в 16-18 недель). Если строение плаценты нарушено, то она не может исполнять свои функции, соответственно беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем (прогноз неблагоприятный).
Вторичная фето-плацентарная недостаточность - менее опасное состояние, при котором функции изначально нормальной плаценты нарушаются в более поздние сроки по каким-либо причинам (например, в связи с миомой матки).